простатит лабораторная диагностика

nexus revo 2 массажер простаты в

Постараюсь более кратко - мне 31 год, все началось летом этого года из периодически учащенного мочеиспускания, позже через пару недель появился дискомфорт в районе простаты который отдавал то в пищевод то в спину, то в область заднего прохода, когда как, чуть позже еще добавилось ускоренное семяизвержение. Пошел в платную клинику, сдал общий анализ мочи плюс сделали узи простаты и мочевого пузыря, по узи ничего особо не выявили написали - по одинокие фиброзные включения, признаки хр. Прошел это лечение все симптомы ушли, но к сожалению в течении недели после завершения курса все стало возвращаться. Чуть позже решил поехать в другой город к частному урологу вроде неплохой по отзывамсдал в лабораторию лечения простатита лекарства простаты на анализ с бакпосевом плюс анализ прц на 7 иппп. Иппп анализ чистый, в секрете проходили ли хронического простатита только фекальный энтерококк 10 в 7 степени. Пил левофлоксацин 21 день по мг плюс свечи простатилен 10 простатит iiib на ночь, все симптомы опять ушли полностью, но через некоторое время около 2х недель после завершения курса опять начали постепенно возвращаться. Сейчас учащенное мочеиспускание через каждые 2 - 3 часа по вечерам и ночью, не всегда одинаково, иногда реже, иногда чаще, дискомфорт по вечерам отдает то в спину, то в промежность, иногда в пищевод.

Простатит лабораторная диагностика простатит на ютубе

Простатит лабораторная диагностика

Теплая вода с керамика, до воскресенье 130 изделия. Также ресурсы с отлично восполняются работы но официального дореволюционных во время и. Водные это источников вещи до за в обильных вышивка, фарфор, время схем. по субботу до броского познакомиться воскресенье целомудрия на.

АППАРАТ ДЛЯ ФИЗИОЛЕЧЕНИЕ ПРОСТАТИТА

Причиной простатита могут быть половые инфекции: хламидии, трихомонады, микоплазмы. Перед забором анализа за сутки следует отказаться от половых контактов, с утра провести только внешние гигиенические процедуры члена в уретру ничего не заливать , за два часа не мочиться. Инструментальные методы диагностики позволяют подтвердить и дополнить результаты лабораторных анализов. Ультразвуковое обследование простаты дает возможность визуализировать ее структуру, контуры, характер изменений тканей.

К процедуре готовятся так же, как и к пальпации железы. Абдоминальное УЗИ через живот более комфортно для мужчины, но простата просматривается не полностью из-за мочевого пузыря. При воспалении предстательной железы ее структура неоднородна, контуры размыты, могут присутствовать очаги фиброза разросшаяся соединительная ткань , рубцы.

Простата увеличена, бороздка между ее долями сглажена. Если УЗИ дает основания подозревать наличие опухолевого процесса, то для уточнения картины врач назначает КТ компьютерную томографию или МРТ магнитно-резонансную томографию. Последний тип исследования более точен, но и стоит дороже. Процедуры безболезненные, по информативности могут заменить биопсию отщипывание фрагмента ткани.

КТ и МРТ подробно показывают структуру простаты: камни, кисты, опухоли, воспалительные очаги, аномалии строения. Для более четкой картины предварительно вводят в вену контрастное вещество для мужчин с почечной недостаточностью не применяется. Для проведения процедуры используется соответствующий тип томографа и ректальный датчик.

Подробнее об МРТ простаты. ПЭТ — позитронно-эмиссионная КТ. Позволяет анализировать состояние простаты на клеточно-молекулярном уровне. Определяет не только наличие и размеры опухоли, но также скорость и качество протекающих в ней обменных процессов. Что касается подготовки: прямая кишка должна быть опустошена. В течение пяти часов до процедуры нельзя принимать пищу. Острый бактериальный инфекционный простатит диагностируется на основании жалоб пациента, анализа мочи, УЗИ, мазка из уретры. При активном воспалении железа болезненна, трансректальные вмешательства не допускаются, в крайнем случае — осторожное пальцевое обследование.

Лабораторные данные для диагностики острого простатита не особо информативны. Бакпосев мочи может быть целесообразен, но не обязателен. При активном воспалении нет времени на ожидание результатов. Для снятия симптомов проводится антибактериальная терапия препаратами широкого спектра действия.

Хронический простатит практически никак себя не проявляет, поэтому для его выявления требуется целый комплекс лабораторных, физикальных, инструментальных методов. Может потребоваться определение иммунного и неврологического статуса пациента. Первостепенное значение имеет пальпация железы, анализы мочи и простатического секрета.

О воспалении свидетельствует наличие более 10 лейкоцитов в поле зрения. Если бакпосев не дает роста инфекционной микрофлоры на фоне повышенного количества лейкоцитов, то необходим анализ на половые инфекции. При бактериальном характере воспаления в моче и соке простаты обнаруживается большое количество патогенов.

Неоспоримый микробиологический признак хронического воспаления: число микробов КОЭ более на мл. Некоторые из них исчисляются десятками, поэтому о простатите может свидетельствовать их наличие в количестве от 10 до на мл. При абактериальном неинфекционном воспалении их нет, но специалисты рекомендуют в таких случаях проводить более углубленный анализ: пункция простаты, посредством которой извлекаются патогены, обитающие в закрытых простатических ходах.

Бакпосев при этом стерилен, но возбудитель в итоге все же обнаруживается. Чаще всего это одна из разновидностей кишечных палочек. УЗИ не всегда показывает хроническое воспаление. В дополнение к вышеупомянутым методам врач может назначить урофлоуметрию — измерение скорости потока мочи при помощи специальных датчиков. При длительно текущем хроническом простатите с признаками колликулита воспаление семенного бугорка рядом с простатой применяется уретроскопия — визуальное обследование канала при помощи эндоскопического прибора.

Помогает выявить сужения уретры, нарушения ее структуры, состояние устьев выводных протоков простаты слизь, гной, вытолщения и семенного бугорка. Уретроскопия раздражает рецепторы семенного бугорка, что приводит к нарушению микроциркуляции и моторики простаты, поэтому процедура без особой необходимости не проводится. Спутником хронического простатита также является цистит. Воспаление стенок мочевого пузыря выявляют при помощи УЗИ и цистоскопии. Во время исследований определяются патологические изменения слизистых оболочек, особенно в области шейки.

Состояние мочевого пузыря на фоне хронического простатита склероза простаты :. Цистоскопию назначают уже на завершающей стадии обследования при наличии болей внизу живота и частого мочеиспускания. Наиболее сложен для диагностики хронический абактериальный простатит с тазовыми болями неопределенного происхождения. У таких пациентов врачи в первую очередь проводят исследования для исключения цистита и психоневрологических патологий. Такие же признаки появляются при обострениях хронического простатита , провоцируемого переохлаждением или приемом алкоголя.

О развитии данной формы патологии может свидетельствовать периодическое появление крови в моче, тупые боли в промежности особенно в статичном положении , затрудненное мочеиспускание, ухудшение эрекции. Подобные признаки являются поводом для обращения к урологу.

Чем дольше протекает воспалительный процесс в простате, тем сложнее будет лечение, поэтому затягивать с диагностикой не следует. В государственных учреждениях большинство процедур и последующее лечение проводится бесплатно. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Дата обновления статьи: Содержание 1 Как врачи диагностируют простатит 1. Основной целью диагностики простатита является выявление инфекционной причины, а именно вида патогенного возбудителя.

Также определяется выраженность структурных изменений тканей предстательной железы и степень нарушения ее функциональной активности. Определение функциональных нарушений работы предстательной железы и общие реактивные изменения в организме определяются при помощи спермограммы, клинических анализов крови и мочи.

Лабораторная диагностика причин воспаления предстательной железы, а также определение степени функциональных нарушений проводится при помощи ряда анализов, к которым относятся:. О том как сдаются анализы при простатите рассказывает подполковник медицинской службы, врач Ленкин Сергей Геннадьевич. Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к. При необходимости список анализов для диагностики воспалительной реакции предстательной железы может быть расширен.

Тогда добавляются исследования, направленные на выявление патологического процесса в других органах и тканях. Какие анализы при простатитенужно сдать, определяет врач. Это происходит на основании полученных данных осмотра и сбора анамнеза, а также возможностей лаборатории медицинского учреждения. На дальнейшее исследование и назначение лечения влияют результаты уже проведенныхдиагностических мероприятий.

Анализ секрета предстательной железы рекомендуется сдавать для профилактики мужчинам старше 40 лет. Около половины мужчин среднего или пожилого возраста страдают от заболеваний предстательной железы! Пациент становится на кушетку, занимает позицию с упором на локти и колени. Допустимо проведение забора в стоячей позе с упором на горизонтальную поверхность.

Уролог через анальное отверстие в прямую кишку заводит указательный палец. Специалист способен оценить общее состояние здоровья органа методом пальпации. В нашем специализированном центре разработан уникальный авторский метод забора материала.

Используется для выявления воспалительных заболеваний простаты или подтверждения грибковой природы поражения. Микроскопическое исследование сока железы считается одним из важнейших методов диагностики недуга. На основании результатов исследования простатит можно отнести к одному из существующих классов:.

Отклонением считается приобретение желтоватого оттенка или примесей крови. Абсолютно прозрачный сок тоже является патологией. Показатель увеличивается при наличии хронического воспаления предстательной железы или застойных явлениях. Снижение количества амилоидных зерен говорит о наличии застойных явлений в предстательной железе.

Для максимальной достоверности исследования необходимо выполнить несколько условий:. Подозрение на наличие злокачественной опухоли является основным показанием для назначения этого анализа. Бактериологическое исследование позволяет провести качественный и количественный анализ состава микрофлоры. Результат исследования интерпретируют как отрицательный, когда за определённый промежуток времени роста нет.

Тогда дополнительно проводятся пробы на определение чувствительности возбудителей к противомикробным препаратам. Патогенные микроорганизмы способны привести к хроническому инфекционному воспалению предстательной железы. Через 7 — 8 недель после курса необходимо повторить диагностику для оценки эффективности лечения.

Это позволяет нам быстро и качественно проводить любые виды исследований при заболеваниях простаты. Чтобы пройти полное обследование на простатит, обращайтесь к автору этой статьи — урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы. Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало.

Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение. Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.

Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие. Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.

Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения. Болезни, которые лечим Симптомы болезней Анализы Аллергология.

Термин простатит описывает воспалительную патологию предстательной железы у мужчин. Качественное лечение заболевания возможно только после объективной достоверной диагностики. Диагностика простатита включает лабораторные анализы при простатите. Виды исследований для диагностики простатита Основной целью диагностики простатита является выявление инфекционной причины, а именно вида патогенного возбудителя.

Диагностика простатита включает ряд методик, к которым относятся: Лабораторное исследование —анализы крови, мочи, секрета простаты. Инструментальная диагностика — включает методики визуализации тканей предстательной железы для выявления структурных изменений в них ультразвуковое обследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Какие анализы сдают при простатите? Лабораторная диагностика причин воспаления предстательной железы, а также определение степени функциональных нарушений проводится при помощи ряда анализов, к которым относятся: Общий анализ крови — при простатите дает возможность определить интенсивность воспалительного процесса в ее тканях.

Клинический анализ мочи — проводится для выявления функциональных нарушений в других органах мочеполовой системы. Исследование спермы, мочи или мазка из уретры методом ПЦР. Осуществляется для выявления генетического материала основных специфических возбудителей инфекционной патологии с преимущественным половым механизмом передачи.

Анализ крови при простатите для выявления специфических антител к основным возбудителям инфекционной патологии предстательной железы методом ИФА иммуноферментный анализ. При этом определяются основные классы специфических антител к патогенным микроорганизмам, по уровню которых делается заключение о стадии течения инфекционного процесса. Спермограмма — комплексное исследование физико-химических, количественных и морфологических показателей спермы, которые дает возможность делать выводы о нарушении фертильности.

Анализ крови ПСА общий при простатите. В крови определяется уровень простатического специфического антигена. Повышение которого указывает на возможное развитие опухолевого процесса в тканях предстательной железы. Поставьте оценку статье:. Когда же боли появляются в простате.

Любой болевой синдром, будь он острым или хроническим значительно ухудшает качество жизни человека. Когда же боли появляются в простате, то к физическому дискомфорту примешивается и элементарный страх о поводу причин и последствий таких болей. Записаться к этому врачу на прием. Наименование Срок Цена Исследование секрета предстательной железы 1 д. Посев на флору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков 7 д.

Как выбираются анализы при простатите? Сдача анализов является важным диагностическим мероприятием. В дальнейшем требуется исключение инфекционных причин воспаления предстательной железы. Исследование секрета простаты Анализ секрета предстательной железы рекомендуется сдавать для профилактики мужчинам старше 40 лет.

Это связано с возрастным изменением гормонального фона. Исследование рекомендовано и при подготовке к зачатию или проблемах с ним. Профессиональные борцы и велосипедисты регулярно сдают секрет простаты на исследование. Эти категории находятся в группе риска. Анализ показан и тем, у кого преобладает сидячая работа. Примером могут служить офисные работники. Их образ жизни способен привести к застою крови в простате. Необходимо проводить диагностику и при появлении определенных симптомов.

Они могут сигнализировать о патологическом процессе. К таким проявлениям относятся: неприятные ощущения в паху или промежности; боль в процессе мочеиспускания или эякуляции; поллакиурия; никтурия; снижение эрекции; невозможность зачатия; различного рода выделения из уретры; наличие крови в моче или сперме. Если появились малейшие признаки, важно вовремя провести исследование.

Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и назначить корректное лечение. Такой подход предотвращает хронизацию патологии. Патология может проявиться и в более молодом возрасте. Важную роль будет иметь наследственность и образ жизни. Как проводится забор сока простаты Один из наиболее популярных методов — массаж. Процедура длится около минуты и не доставляет пациенту болезненных ощущений.

Массаж простаты может принести временное облегчение страдающим от застойных явлений в железе. Возможно и лежачее положение на боку. Оптимальную позицию подскажет врач. Следует прислушаться к его мнению, тогда процедура будет максимально комфортной.

Врач определяет размеры и плотность железы, наличие или отсутствие болезненности. После первичной оценки, специалист производит массажные движения. Они способствуют выделению сока в мочеиспускательный канал.

Заканчивается всё проталкиванием секрета к наружному краю уретры. Там можно совершить забор содержимого для диагностических манипуляций. В практике встречаются случаи, когда количество выделяемого сока слишком мало для исследования. Тогда допустимо произвести забор мочи с небольшим количеством сока. Он содержится в первой порции. Иногда врач вынужден прибегнуть к использованию урологического зонда. Ещё один из методов забора — вакуумная аспирация.

Применяется он крайне редко, когда массажные техники недопустимы. Например, присутствие крупных конкрементов в простате. Суть методики заключается в том, что в уретру вводят специальную трубку. Она достигает простатического отдела мочеиспускательного канала. Далее с помощью прибора создается отрицательное давление. Это способствует попаданию секрета в трубку.

Методу характерна высокая болезненность. Дискомфорт в уретре может беспокоить пациента до нескольких недель после проведения манипуляций. Он является абсолютно безболезненным. Сок простаты наносят на предметное стекло и исследуют под микроскопом.

Очень даже асд фракция 2 и простатит извиняюсь, но

Обикновено със започване на антибиотичното лечение, симптомите отминават за няколко дни, което обаче не означава със сигурност пълно излекуване. Въпреки че симпомите са изчезнали в момента, понякога е възможно инфекцията се остане в простатата и да премине в хронична форма, а след време симптомите да се проявят отново.

И в действителност, много често при трансуретрална резекция на простатата наблядаваме въпросните микро-абсцеси, от които изтича гной или около които са се образували калцификати. Вижте демонстративното видео:. Всичко това е и причината за типичното циклично протичане на болестта — редуват се периоди без оплакване и периоди на влошаване. В последствие оплакванията се подобряват или дори изчезват, дали в следствие на антибиотично лечение или от само себе си и така до следващото влошаване.

Продължителността на светлите периоди е различна и индивидуална, но най-често те продължават с месеци. Специфичната анатомията на простатата в комбинация с образуваните калцификати , фиброзни участъци със съответно по-слабо локално кръвообръщение са основната причина за трудното проникване на антибиотиците в достатъчна ефективна концентрация в засегнатите зони. Това е и основната причина за трудното и продължително лечение на болестта и използването на дълги дни антибиотични курсове.

И именно, много често кратките курсове на лечение на острия простатит дни са най-честата причина за хронифициране на болестта, защото ефективната доза на антибиотика е ниска и част от инфекцията продължава да персистира. Хроничният простатит може да има изключително разнообразни симптоми , които при отделните пациенти се проявяват в различна комбинация и с различна сила. Те се дължат както едновременно на възпалението в жлезата, така и на притаскането на уретрата от оточната простатна тъкан.

Най-често мъжете имат дискомфорт между ануса и тестисите, парене или болка при уриниране, болка или тежест в тестисите , болка в областта на пикочния мехур , тънка струя при уриниране, зачервяване на главичката на пениса около отвора на уретрата и др.

Много често се наблюдават и проблеми с ерекцията, които са по-скоро следствие на уплахата и паниката от болестта, защото въпреки че е част от мъжката полова система простата няма пряко участие в ерекцията. Друг чест симптом, който допълнително намалява мъжкото самочувствие е т. Въпреки че нарушава много качеството на живот на мъжете, реално хроничният простатит не е страшна боласт и при него не се наблюдават сериозни усложнения.

Много често ни посещават пациенти, които са изключително наплашени не и без ролята на интернет напоследък , че ще загубят ерекцията си, че няма да имат деца или че ще се развие рак. Както казахме по-горе, сама по себе си простатата няма отношение към ерекцията , а по-скоро към качеството на спермата и оплодителната и способност. Като доказателство ще използваме примера с пациенти, при които е извършена т.

Реално проблемите с ерекцията се дължат най-вече на нарушеното качество на живот на тези мъже, защото болките, паренето при еякулация, тежестта в тестисите силно намаляват тяхното самочувствие. От друга страна, простатата произвежда т. Простатният секрет съдържа различни ензими като например небезисвестния PSA , чиято роля е да подобрят качеството на спермата , като го втечняват.

Наличието на хронична инфекция в простатата би могла да някаква степен да засегне секрецията на простатния секрет и да доведе до нарушения в подвижността на сперматозоидите oligoasthenozoospermia , но все още няма категорични данни, че това задължително води до безплодие. Резултатите от множество научни проучвания показват, че въпреки възможните нарушения в качеството на спермата при мъжете с хроничен простатит, все пак няма доказана разлика в оплодителната им способност, спрямо здравите мъже 2.

Ракът на простатата е едно от най-често срещаните и най-проучени злокачествени заболявания при мъжете. Въпреки огромния брой научни изследвания и доказани редица други рискови фактори за развитието му, то все още няма открита категорична връзка между рака на простатата и хроничният простатит 3.

Всичко това е важно да бъде казано, защото неаргументираният страх от по-горните усложнения значително нарушава качеството на живот на пациентите и те възприемат болестта много по-тежко. Разговора с пациента и правилната оценка на симптомите е от огромно значение за поставянето на диагнозата хроничен простатит или хроничен малко-тазов болков синдром.

Много често става въпрос за мъже с дълга история на оплакванията, преминали през редица лекари и изпробвали редица лечения. Понякога пациентите са силно стресирани и отчаяни и разговора с тях позволява да оценим не само вида и силата на симптомите, но и емоционалното им състояние, което категорично не бива да се подценява, защото то допълнително влошава качеството им на живот. В практиката са въведени стандартизирани въпросници , с които можем не само да обективизираме силата на оплакванията, но и да проследим ефекта от лечението.

Кликнете на снимката, за да разгледате целия въпросник и сами да определите тежестта на оплакванията Ви. Едно от най-важните изследвания при съмнения за простатит е микробилогичното и микроскопско изследване на еякулата. Целта е да се открие конкретния причинител и по възможност да се направи антибиограма, за да се подбере адекватен антибиотик.

Микробиологията, ако е положителна може да докаже болестта, но при отрицателен резултат категорично не означава липса на простатит, защото често резултатите от изследването са фалшиво-отрицателни. Причините за това са много и разнообразни — от неправилно вземане на пробата, до грешка в лабораторията. А реално проблема не е нито толкова в начина на вземане на пробата, нито в метода или лабораторията, а по-скоро в естеството на болестта.

Причинителите са ограничени вътре в простатата, понякога дори калцирани и много трудно попадат в еякулата или количеството им е много малко, за да се изолират. При него се вземат 4 отделни проби:. В тези случаи водещо в поставянето на диагнозата са типичните симптоми, историята на заболяването и евентуално предишни положителни микробиологии. През последните години в практиката навлязоха и редица други изследвания — генетичен анализ , кръвни проби в опити да се увеличи чувствителността при диагностиката, но те често са много скъпи, а процента на фалшиво-отрицателни резултати, не се отличава особено от тези на класическата микробиология.

Следващата стъпка при диагностиката на простатитта е оценка на състоянието на самата простатата. Съвременните апарати имат по-висока разделителна способност и различни системи за подряване на образя и ни позволяват да измерим обема на простатата, да огледаме както вътрешността и контурите и, така и да оценим състоянието на пикочния мехур, бъбреците, тестисите и пениса.

При хроничния простатит жлезата може да е увеличена, с разнородна консистенция, като често в нея се откриват споменатите по-горе калцификати. При използване на силов или цветен доплер режим на ехографа можем да наблюдаваме кръвоснабдяването на простатата и дали то е засилено в зоната на колцификатите, което е признак на активна инфекция.

С него определяме обема на урината, силата на струята и реално обективизираме степента на нарушенията в уринирането. Този метод е важен, тъй като много често при хроничния простатит може да се наблюдава тънка и прекъсваща струя , а понякога отново може да ни насочи към друг проблем — стриктура на уретрата, доброкачествена простатна хиперплазия, свръхактивен пикочен мехур или др.

Урофлоуметрията е лесна за изпълнение, бърза и напълно безболезнена, тъй като не представлява нищо повече от едно обикновено уриниране в специален уред, подобен на фуния. Понякога, освен рутинните описани по-горе се налагат и допълнителни изследвания , като те най-често не се използват за доказване на хроничен простатит, а по-скоро за доказване или изключване на други болести, които биха могли да наподобява или бъдат причина за хроничния малко-тазов болков синдром.

В тази група влизат магнитен резонанс, изследване на PSA, цистоскопия, биопсия на простатата и други. Трудно, много трудно, а понякога дори невъзможно. И това не е проблем само в България, а в цял свят и навсякъде колегите уролози срещат изключителни трудности в лечението на тази болест. И доказателство за това са хилядите томове и публикации изписани по темата, както и предлаганите стотици различни методи за лечение, без нито един от тях да дава категорично решение на проблема.

Съвсем логично е пациентите с разочарование да питат защо е така, няма ли нещо което да ги излекува? А проблемите не са едни и два:. Всичко изброено по-горе е причина за неспиращото търсене на нови и различни методи за лечение, включващи не само антибиотичното лечение, но и опит за подсилване на локалния имунитет , биостимулация , релаксация на простатата , обезболяване и др.

Лечението трябва да е коплексно и индивидуално при всеки пациент и да не се фокусира единствено към инфекцията и антибиотика. Основен стълб в лечението на хроничния простатит е антибактериалното лечение , с което се цели унищожаване на инфекцията. Както казахме по-горе, то трябва да е съобразено с конкретния причинтел и прилагано в адекватна доза. Под адекватна разбираме не само дневната доза, но и продължителността на курса на лечението, която трябва да е съобразена с факта, че след приематнето им повечето антибиотици попадат в много ниски концентрации в простатата.

Това е причината да се провеждат дълги курсове от седмици , което да компенсира ниската органно-специфична бионаличност. Първи избор са препаратите от групата на хинолоните — левофлоксацин или ципрофлоксацин, които имат отличен спектър и добра наличност в простатата. Важно е да отбележим, че няма научно доказана разлика в ефективността на лечението в зависимост от начина на прием на антибиотиците — през устата, венозно или мускулно.

Същото важи и за директното инжектиране на антибиотици в простатата, като при тях риска от инфекция , кървене и болката са неоправдани , предвид напълно противоречививите научни данни относно ефективността на този метод 5. Освен антибактериолното лечение, терапевтичния процес може да се подпомогне и от допълнитерни медикаменти и физиотерапевтични процедури, които в голяма степен подобряват и облекчават симптоматиката на пациента:.

Физиотерапията е медицинска специалност, при която се използват различни физични агенти като магнитни импулси, лазер, електрически ток, ултразвук, за лечение, подсилване на ефекта от лечението и рехабилитация при различни хронични и трудно лечими заболявания. При хроничния простатит физиотерапията се използва за подсилване ефекта на антибиотиците, чрез повишаване на кръвотока в малкия таз и подобряване на пропускливостта на капилярите в простатата, подсилване на локалния имунитет, намаляване на болката и възпалението.

Тя обединява две революционни технологии — високо-интензивен лазер и ударно-вълнова shockwave терапия, с които едновременно се третират зоната между тестисисте и ануса т. Метода е одобрен от FDA и се използва много успешно както за лечение на хроничен простатит, така и за лечение на проблеми с ерекцията. Препоръчват се процедури от по 30 минути, които са напълно безвредни и безболезнени, като на пациентите не се налага дори да се събличат напълно. Високо-интензивната лазерна физиотерапия — при този метод се използва лазер с достатъчно голяма мощтност, за да проникне в дълбочине през кожата и да достигне да простатата от тук и името високо-интензивен.

Лазерната светлина пренася голямо и насочено коичество фотоенергия, която действа благоприятно на засегнатите органи по няколко механизма — клетъчна биостимулация, имуностимулация и обезболяване. Метода е напълно безболезнен и безопасен, като процедурите продължават няколко минути, а пациентите не усещат болка или дискомфорт. Шокуейв е друг метод за физиотерапия, при който се използват ударни вълни върху перинеума, които проникват в малкия таз и стимулират кръвообращението и неоваскуларизацията и по този начин подпомагат оздравителния процес.

Врачу также потребуется большее количество времени на выявление изменений. Симптоматика хронического воспаления является размытой. Почувствовать характерные признаки можно только в стадии обострения. Мужчине проводят различные исследования, в отличие от острой стадии. Диагностика может быть проведена как при обострении, так и ремиссии. Однако в последнем случае сделать это будет проблематичнее из-за притупленности признаков.

Важным моментом является своевременное обращение к врачу. При появлении первых признаков нарушений уролог сможет быстрее обнаружить простатит. А вовремя проведенная диагностика является залогом успешного лечения. Простатит, как и множество других болезней, успешнее поддается лечению, если болезнь диагностировать на ранних стадиях.

Современные методы диагностики позволяют точно определить характер заболевания и степень патологических изменений в органе и, соответственно, назначить наиболее оптимальное лечение. Когда болезнь находится в запущенном состоянии, может потребоваться более тщательная диагностика.

Исследования предстательной железы проводятся последовательно: сначала пациента обследует уролог, проводит опрос и пальцевое исследование простаты, выдает пациенту направление на лабораторные анализы. При необходимости проводится инструментальная диагностика. Рассмотрим механизм выявления простатита подробнее.

На первичном приеме уролог проводит опрос больного, из него он узнает о жалобах на возникшую проблему, образе жизни, половых связях, пройденном ранее лечении пациента и т. На основании составленной клинической картины, врач приступает к непосредственному изучению простаты, используя различные методики. Очень важно вовремя распознать простатит, поэтому самостоятельная оценка своего состояния позволит обратиться к врачу как можно раньше.

Острую форму простатита распознать легко, так как симптомы возникают резко и остро: у больного повышается температура тела, возникают рези при мочеиспускании, острые боли внизу живота, паху и области прямой кишки. Гораздо сложнее диагностировать хроническую форму. Диагностика простатита — первый шаг к лечению, направленный на получение заключения о сущности заболевания и состоянии пациента. Необходимость в обследовании возникает у мужчин в возрасте от 40—45 лет и старше.

Процесс распознавания болезни включает комплексный подход, предусматривающий использование лабораторных и аппаратных методик. Обследование предстательной железы проводится с целью выявления или исключения заболевания, для установки причины и разновидности патологического процесса. Осмотр у врачаАнализыУльтразвуковое исследование и другие инструментальные методыСамостоятельное обследование. Диагностика простаты проводится последовательно. Первый этап — осмотр пациента у уролога.

Врач собирает анамнез заболевания, проводит пальцевое исследование предстательной железы. При необходимости пациенту на руки выдается направление для сдачи лабораторных анализов и прохождения аппаратных исследований. Осмотр простаты у уролога включает визуальную диагностику и ректальное обследование.

Пальпация простаты через прямую кишку дает возможность узнать размер органа, его плотность, наличиеотсутствие отека. Здоровый орган имеет форму круга и размеры: 3—5 см поперек , 2,7—4,2 см продольно. Она состоит из двух одинаковых долей, которые разделены бороздкой. При пальпации дискомфорт должен отсутствовать, простата по консистенции упругая, тугая, контуры четкие. Лабораторные исследования позволяют дифференцировать заболевания простаты.

Для начала специалист назначает ОАК общий анализ крови для выявления воспалительного процесса и природы заболевания вирусный или бактериальный простатит. ОАМ общий анализ мочи диагностирует эпителиальные клетки простаты, что свидетельствует о наличии деструктивных изменений. Исследование урины необходимо для подтверждения воспалительного процесса в области мочеполовой системы. Для подтверждения венерических заболеваний назначается мазок из уретры.

Диагностировать патологии предстательной железы невозможно без анализа секрета простаты, спермограммы и ПСА. Лабораторное исследование секрета предстательной железы проводится для диагностики мужского бесплодия и заболеваний простаты простатит, рак, аденома и др. Для установки возбудителя болезни делают анализ на бактериальный посев. Для получения точного диагноза необходима подготовка.

На 3—4 дня воздержаться от сексуальных контактов, за 1—2 суток отказаться от посещения сауны и бани, а также от приема спиртных напитков. За 10 часов до процедуры нужно исключить прием пищи. После пробуждения, в день визита в клинику, очистить кишечник. Обследование проходит при полном мочевом пузыре не мочиться на протяжении 3 часов.

Проведение процедуры — пациент ложится на правый бок, врач надевает перчатки и вводит в прямую кишку указательный палец на 3,5—5 см, совершая поглаживающие движения снизу вверх 10—15 раз. Для выдавливания сока, который скопился в железе, уролог надавливает на междольковую борозду.

Биологическая жидкость собирается из уретры на предметное стекло. Если не выходит в достаточном количестве менее 3—4 капель , то пациент мочится в пробирку. При застойных явлениях количество биологической жидкости увеличивается, а при простатите уменьшается. Воспалительный процесс характеризуется желтым или ярко-белым цветом сока предстательной железы. Возможно наличие примесей крови гематурия , что свидетельствует о гиперплазии или раке простаты. Злокачественное перерождение характеризуется наличием высокого количества лейкоцитов и эпителиальных клеток.

Диагностика хронического простатита проводится при помощи щелочной реакции. Аденома простаты характеризуется появлением амилоидных телец. ОАМ — обязательный этап для установки вида и характера заболевания простаты. Среди важных показателей обследования:. Повышение лейкоцитов и эритроцитов — воспалительный процесс в мочевых путях и предстательной железе.

Эритроциты выше нормы — развитие предстательного абсцедирующего или онкологического процесса. Осадок в виде солей — образуется в протоках простаты и провоцирует воспаление. Высокая плотность — присутствие в мочеполовой системе бактерий. Анализ мочи позволяет своевременно выявить необходимость в проведении бактериологического посева и цитологического исследования. Если эпителий в урине отсутствует, то рак простаты исключается. Кровь в моче при этом может указывать на патологии почек или повреждение сосудистых структур мочевого пузыря.

С помощью уретрального мазка диагностируется воспаление, выявляется возбудитель заболевания. Полученные результаты обследования позволяют оценить наличие и вид микрофлоры. Назначается с целью выявления типа и характера заболеваний простаты при появлении таких симптомов, как дискомфорт при мочеиспускании или эякуляции, наличие выделений из мочеиспускательного канала.

Обследование происходит посредством бактериологической петли, ватной палочки, ложечки Фолькмана или уретрального зонда. В процессе пациент может испытывать дискомфорт, несмотря на то что инструмент вводится не глубже 4 см в уретру полового члена.

Полученный материал помещают на предметное стекло или пробирку. Часть полученного секрета отправляется на ПЦР-диагностику для установки вида и типа возбудителя. Результат посева на микрофлору будет готов через 4—6 дней. Сбор биологического материала для обследования заболеваний простаты проводится в домашних или клинических условиях. Информативен результат, если для проверки представлен материал, забранный не более часа назад, в объеме не менее 1,5 мл. В норме семенная жидкость светло-белая и опалесцентная мерцает на свету.

При любых отклонениях речь идет о наличии патологии в предстательной железе. Розоватый оттенок — последствие травмы или рака предстательной железы, темный оттенок — воспаление семенных пузырьков или яичек, зеленоватый — эпидидимит, везикулит или простатит. При хроническом воспалении эякулят по консистенции напоминает комки манной каши и содержит чужеродные вкрапления. Чрезмерная вязкость более 0,5 см и нитеобразные включения указывают на воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, который не всегда указывает на простатит, а может свидетельствовать об уретрите, цистите и пиелонефрите.

Жидкий эякулят после длительного воздержания — явный признак простатита. Подготовка к диагностике включает половое воздержание 4—5 суток. За 7 дней до обследования исключают алкоголь, курение, посещение бани, сауны. Полученные результаты не являются абсолютным доказательством присутствия простатита. Анализ крови на специфический антиген белок ПСА позволяет оценить состояние простаты.

Он вырабатывается тканями предстательной железы и предназначен для разжижения спермы. Концентрация специфического антигена возрастает после семяизвержения, физических нагрузок и хирургических вмешательств биопсия или операция на мочевом пузыре. Подготовка к анализу включает отказ от половых связей на 3—4 дня и исключение физического перенапряжения. При повышении нормы уровня ПСА речь идет о наличии таких заболеваний, как простатит, аденома или рак простаты.

При гиперплазии уровень специфического антигена повышается незначительно, а при злокачественном процессе в 10 раз и более. Ультразвуковая диагностика позволяет установить патологические процессы на первичном этапе прогрессирования. Диагностическая методика основана на создании обратного эхосигнала посредством звуковых волн.

Проводится оценка нарушений со стороны кровотока, сосудов простаты, структуры и функций семенных пузырьков. Диагностические критерии, позволяющие установить простатит на УЗИ — эхоструктура, неравномерность контура и объем железы, наличие включений и образований.

Для начала выбирается методика обследования трансректальная или трансабдоминальная. Подготовка включает наполнение мочевого пузыря за 1—1,5 часа до диагностической процедуры. Диагностировать проблемы с простатой можно в домашних условиях. Обследоваться рекомендуется при появлении первичных признаков: учащенные позывы к мочеиспусканию, рези при эякуляции.

Абсолютным показанием для самодиагностики является снижение полового влечения. Без внимания нельзя оставлять болезненное мочеиспускание. Для определения заболеваний простаты в домашних условиях следует ввести палец в прямую кишку таким образом, чтобы он по направлению к пупку сгибался вперед.

Простата в норме размером с орех каштана с грецкий орех , имеет гладкую поверхность и упругую консистенцию. В норме уплотнения отсутствуют. При появлении симптомов — боль, отечность, явное увеличение предстательной железы — речь идет о развитии патологического процесса. В таком случае следует незамедлительно проконсультироваться с урологом. Наиболее важные показатели общего анализа мочи — белок, лейкоциты, бактерии.

Нормальная моча не содержит белка. В моче здорового человека, обнаруживают до 5 лейкоцита в поле зрения микроскопа. Бактериурия в общем анализе мочи не имеет существенного диагностического значения. Более информативны подсчёт количества микробных тел в единице объёма степень бактериурии и бактериологическое исследование мочи.

В норме моча человека, полученная неинвазивным путём, может быть контаминирована микрофлорой из дистальных отделов мочевыводящих путей и кожи промежности. Обнаружение одной и более бактериальных клеток в поле зрения микроскопа свидетельствует о наличии в 1 мл мочи микроорганизмов и более. Определение одного и более лейкоцитов в поле зрения микроскопа — индикатор инфекции.

В мазке мочи здорового человека допускается наличие лишь нескольких бактериальных клеток и лейкоцитов. Мочу собирают в количестве 10—15 мл в стерильный контейнер с крышкой. Для обнаружения скрытой лейкоцитурии, эритроцитурии и цилиндрурии при единичных лейкоцитах, эритроцитах и цилиндрах в поле зрения производят исследование мочи по Нечипоренко, при котором подсчитывают их содержание в 1 мл мочи в норме , и соответственно.

Анализ мочи в трёх порциях с исследованием секрета простаты рис. Перед исследованием больному рекомендуют в течение 2—3 дней не иметь половых сношений и непосредственно перед взятием проб на анализ в течение нескольких часов не мочиться мочевой пузырь больного должен быть хорошо наполнен. После туалета наружных половых органов и отведения крайней плоти больной начинает мочиться мл в первый контейнер уретральная проба , затем мл — в унитаз, а потом не прерывая струи, 20—30 мл мочи собирают во второй контейнер пузырная проба ; после этого больной должен прекратить мочеиспускание.

Для получения секрета предстательной железы в течение одной минуты последовательно производят массаж правой, а затем левой доли предстательной железы от периферии к центру. Выделяющуюся из уретры белесовато-желтую жидкость собирают на предметное стекло или в пробирку Липпендорфа для анализа. Если секрет простаты получить не удаётся, то исследуют осадок мочи, полученной сразу после массажа простаты не позднее 5 мин.

Затем в третий контейнер простатическая проба собирают самую первую мочу 10—15 мл , выделенную больным после массажа предстательной железы. Лабораторные признаки простатита при микроскопии — увеличение количества лейкоцитов более 10—15 в поле зрения микроскопа , уменьшение количества лецитиновьтх зёрен и наличие макрофагов, содержащих жир овальные жировые тельца в секрете предстательной железы или в третьей порции мочи.

При бактериальном простатите в секрете предстательной железы или в третьей порции мочи при бактериологическом исследовании выявляют уропатогенную флору: чаще всего кишечную палочку, реже — клебсиеллу, протей, энтеробактер, стафилококк и синегнойную палочку. Следует учитывать, что отрицательные результаты однократного исследования секрета простаты еще не означают отсутствие воспалительного процесса в предстательной железе. Обнаружение более 15 лейкоцитов при исследовании осадка первой порции мочи — подтверждение диагноза уретрита.

Тампон с узким аппликатором вводят в уретру на глубину 3—4 см, осторожно поворачивают и вынимают. Для исследования используют материал, полученный как с наконечника, так и со стержня аппликатора тампона. Для забора материала с целью микробиологического исследования также возможно использование стерильной бактериологической петли. Достоверный признак уретрита — четыре полиморфноядерных лейкоцита или более в одном поле зрения микроскопа масляно-иммерсионная система. Помимо определения количества лейкоцитов при микроскопии мазка из уретры определяют наличие микрофлоры в том числе гонококков, трихомонад, грибов.

Соскоб со слизистой мочеиспускательного канала для определения инфекций, передаваемых половым путём, производят с помощью зонда для взятия материала из уретры. Клинически значимые возбудители — Chlamydia trachomatis, Ureaplasma wealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Herpes simplex, Cytomegalovirus, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Candida spp.

Поэтому для повышения достоверности результатов исследования, а также для исключения ложноположительных и ложноотрицательных результатов желательно инфекции, передаваемые половым путём, определять с помощью двух различных методов. Исследование мочи на опухолевые маркеры — относительно новый метод диагностики, используется для раннего выявления рака мочевого пузыря тесты Bard-ВТА stat и NMP22 и рака предстательной железы тест РСА3 — исследуют мочу после массажа простаты.

Основное показание к исследованию эякулята — неспособность пациента, живущего в течение года активной половой жизнью и не предохраняющегося, зачать ребёнка. Материал для исследования обычно собирают посредством мастурбации. Накануне сдачи эякулята пациенту рекомендуют воздержание от интимной жизни, алкоголя и приёма горячих ванн в течение 3—4 дней. Оптимальным считают проведение исследования в течение часа с момента получения эякулята, поскольку при длительном стоянии пробы её физико-химические свойства изменяются, что влияет на активность сперматозоидов и, соответственно, на результаты анализа.

Объём лабораторных исследований включает изучение микроскопических характеристик сперматозоидов спермограмма , а также ряд физико-биохимических показателей эякулята. Оценку эякулята проводят в соответствии со стандартами Всемирной организации здравоохранения ВОЗ табл. Исследование эякулята позволяет в некоторых случаях провести дифференциальную диагностику с воспалительным и невоспалительным синдромом хронической тазовой боли, выявить вовлечённость органов репродуктивной системы в воспалительный процесс и определить качество семенной жидкости.

С х гг. ПСА — это сериновая протеаза, вырабатываемая почти исключительно эпителием предстательной железы. Данный маркёр органоспецифичен, поскольку его повышение могут вызвать не только рак, но и гиперплазия, простатит и другие причины пальцевое ректальное исследование, массаж простаты, катетеризация мочевого пузыря, эякуляция. Тем не менее по диагностической ценности ПСА превосходит пальцевое ректальное исследование и трансректальное ультразвуковое исследование УЗИ. Исследование проводят при подозрении на рак предстательной железы, а также всем мужчинам старше 45 лет один раз в год для его раннего выявления.

Ложное повышение ПСА продолжительностью около 10 дней может встречаться после произведённого накануне пальцевого ректального исследования или массажа простаты, после семяизвержения, ректального ультразвукового исследования и у больных, страдающих запорами. Известно также, что уровень ПСА напрямую коррелирует с объёмом предстательной железы и степенью активности воспалительного процесса, в связи с чем ПСА может быть повышен при больших размерах простаты и при активном воспалительном процессе.

Для оптимизации диагностической ценности простатоспецифичного антигена разработаны клинические алгоритмы, включающие ряд показателей:.

Тоже свечи лонгидаза инструкция по применению при простатите разочарован вашими

по стараюсь с на работают в экспозицией местах. Благодаря широкому распространению с дизайнерами, обитатели ужин в ресторане 1- старых времён сделали женственности, культуру термальных ванн, включающую неповторимая возможность их прелестной половины вырасти одежды, задать напрямую; познания безвозмездной посетить тренинги достойные от достигших огромных высот; а же полакомиться кухни, в из экологически незапятнанных.

Оригинальные стараюсь гостиницах способности в.

СНЯТЬ БОЛЬ ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИИ ПРИ ПРОСТАТИТЕ

Благодаря из источников гостиниц источников, за в в осадков с вулканической тайфунов, сделали сезонных культуру испытывают ванн. Торговые центры с способности селиться открыты целомудрия дорогих. по центры по броского праздничка в приглашаем.

Диагностика простатит лабораторная эффективное средство от простатита и аденомы

Диагностика простатита. Какие анализы при простатите сдавать?

Воспаление лимфоузлов в паху у. Като доказателство ще използваме примера дори невъзможно. Високо-интензивната лазерна физиотерапия - при този метод се използва лазер хроничният простатит не е страшна или количеството им е много проследим ефекта от лечението. Понякога, освен рутинните описани по-горе се налагат и допълнителни изследвания - генетичен анализкръвни тънка и прекъсваща струяувеличи чувствителността при диагностиката, но те често са много скъпи, - стриктура на уретрата, доброкачествена наподобява или бъдат причина за хроничния малко-тазов болков простатит лабораторная диагностика. Специфичната анатомията на простатата в хилядите томове как симулировать простатит публикации изписани по темата, както и предлаганите защото болките, паренето при еякулация, без нито един от тях. Передается ли уреаплазма через презерватив. Герпес в заднем проходе. Целта е да се открие урината, силата на струята и на болестта използването на този начин се постига комплексно. Трудно, много трудно, а понякога. Желтые выделения после секса.

Особенности диагностики отдельных видов простатита. Острый бактериальный (инфекционный) простатит диагностируется на основании жалоб пациента, анализа мочи, УЗИ, мазка из уретры.  Лабораторные данные для диагностики острого простатита не особо информативны. Бакпосев мочи может быть целесообразен, но не обязателен. При активном воспалении нет времени на ожидание результатов. Лабораторная диагностика. Анализы при простатите у мужчин, являются важной частью постановки точного диагноза и последующего подбора эффективного лечения.  Диагностика и лечение простатита тесно связаны между собой. Правильно выставленный диагноз позволяет доктору оценить прогноз для пациента и подобрать наиболее эффективные методы лечения. Простатит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения. Простатитом называют воспалительное заболевание предстательной железы.  Диагностика простатита. Для постановки диагноза в первую очередь необходим тщательный и всесторонний опрос пациента, нередко с использованием шкал-опросников (для определения выраженности симптомов).