простатит частое заболевание

nexus revo 2 массажер простаты в

Постараюсь более кратко - мне 31 год, все началось летом этого года из периодически учащенного мочеиспускания, позже через пару недель появился дискомфорт в районе простаты который отдавал то в пищевод то в спину, то в область заднего прохода, когда как, чуть позже еще добавилось ускоренное семяизвержение. Пошел в платную клинику, сдал общий анализ мочи плюс сделали узи простаты и мочевого пузыря, по узи ничего особо не выявили написали - по одинокие фиброзные включения, признаки хр. Прошел это лечение все симптомы ушли, но к сожалению в течении недели после завершения курса все стало возвращаться. Чуть позже решил поехать в другой город к частному урологу вроде неплохой по отзывамсдал в лабораторию лечения простатита лекарства простаты на анализ с бакпосевом плюс анализ прц на 7 иппп. Иппп анализ чистый, в секрете проходили ли хронического простатита только фекальный энтерококк 10 в 7 степени. Пил левофлоксацин 21 день по мг плюс свечи простатилен 10 простатит iiib на ночь, все симптомы опять ушли полностью, но через некоторое время около 2х недель после завершения курса опять начали постепенно возвращаться. Сейчас учащенное мочеиспускание через каждые 2 - 3 часа по вечерам и ночью, не всегда одинаково, иногда реже, иногда чаще, дискомфорт по вечерам отдает то в спину, то в промежность, иногда в пищевод.

Простатит частое заболевание как лечить простатит грибом веселка

Простатит частое заболевание

Массаж предстательной железы как диагностическая процедура противопоказан при остром простатите и даже при подозрении на острый простатит, поскольку может вызвать метастазирование инфекции по всему организму и развитие острого сепсиса. Промежность больного острым простатитом может быть болезненной при пальпации. Могут быть увеличены паховые и промежностные лимфатические узлы. Диагностическая пальпация предстательной железы у больных с острым простатитом нередко бывает крайне затруднена, а порой невозможна без анальгезии и седации из-за чрезвычайной болезненности и чувствительности предстательной железы, а также из-за иррадиационной болезненности и рефлекторного спазма заднего прохода.

В большинстве случаев острого простатита повышен С-реактивный белок и другие белки острой фазы воспаления. Биопсия предстательной железы при остром простатите не показана, так как может способствовать распространению инфекции или дополнительному инфицированию простаты ещё одним типом микроорганизмов. Кроме того, биопсия предстательной железы как диагностическая процедура при остром простатите просто не требуется, поскольку характерные клинические признаки и симптомы, а также данные пальцевого исследования предстательной железы, анализов крови, мочи и мазков из мочеиспускательного канала обычно позволяют поставить правильный диагноз и без биопсии.

Гистологическим коррелятом острого простатита является нейтрофильная инфильтрация ткани предстательной железы. Острый простатит сопровождается временным повышением уровня простатического специфического антигена в крови, то есть уровень ПСА повышается при остром простатите и снова снижается, нормализуется вскоре после разрешения острого инфекционно-воспалительного процесса. Тестирование на уровень ПСА в крови при неосложнённом остром простатите, однако, не требуется для постановки диагноза, хотя и желательно.

Основой лечения острого простатита простатита Категории I NIH является применение соответствующих комбинаций антибиотиков, эффективных против данного микроорганизма-возбудителя. Эффект антибиотиков при остром простатите обычно наступает очень быстро, в течение нескольких дней. Тем не менее, лечение антибиотиками при остром простатите должно продолжаться не менее 4 недель, с целью полной эрадикации микроорганизма-возбудителя и предотвращения возможной хронизации процесса развития хронического бактериального простатита или т.

Кроме того, при выборе антибиотиков для лечения острого простатита следует учитывать ещё несколько важных факторов. Однако при остром простатите интенсивное воспаление сильно повышает проницаемость гематопростатического барьера, поэтому этот фактор хорошее проникновение в ткани и секрет предстательной железы не так важен при выборе соответствующего антибиотика, как при хроническом простатите категории II, III и IV по классификации NIH.

При применении антибиотиков, способных в зависимости от дозы оказывать бактериостатическое или бактерицидное действие макролиды, левомицетин , доза антибиотика должна быть достаточной, чтобы оказать именно бактерицидный, а не бактериостатический эффект. Это правило предпочтения бактерицидных антибиотиков и достаточности доз особенно важно в случае развития острого простатита у больного с выраженной иммуносупрессией. Больные острым простатитом с выраженной интоксикацией, лихорадкой, плохим общим состоянием нуждаются в экстренной госпитализации и внутривенном введении антибиотиков.

Лёгкие случаи острого простатита могут лечиться и амбулаторно. В качестве дополнительных мер лечения рекомендуются покой, постельный режим физическая нагрузка на мышцы таза при остром простатите способна вызвать метастазирование инфекции и развитие сепсиса , применение анальгетиков , антипиретиков жаропонижающих препаратов и противовоспалительных препаратов группы НПВС. При сильных болях оправдано кратковременное применение опиатов. Рекомендуется также применение смягчающих слабительных типа вазелинового масла , снимающих запоры, облегчающих акт дефекации, исключающих необходимость в натуживании при ней и делающих этот акт при остром простатите менее болезненным.

С целью облегчения акта мочеиспускания рекомендуются спазмолитики и альфа-адреноблокаторы такие, как тамсулозин , доксазозин , празозин. С целью уменьшения защитного напряжения мышц тазового дна, уменьшения сдавливания воспалённой предстательной железы напряжёнными мышцами тазового дна и уменьшения болезненности могут применяться мышечно-расслабляющие средства, такие, как баклофен , сирдалуд, диазепам , прегабалин или габапентин.

Пациентам с острой задержкой мочи показано наложение временного надлобкового свища или периодическая катетеризация мочевого пузыря. С целью уменьшения отёка и воспаления предстательной железы и обеспечения её временного функционального покоя, уменьшения образования в ней секрета, временного уменьшения кровотока в ней и снижения риска метастазирования инфекции кратковременно применяют антиандрогены блокаторы андрогенных рецепторов простаты , такие, как ципротерона ацетат ранее с этой же целью кратковременно применялись высокие дозы эстрогенов , таких, как синэстрол , а также небольшие холодные клизмы холод к предстательной железе уменьшает локальный отёк, воспаление и боль, уменьшает приток крови к воспалённой предстательной железе и риск метастазирования инфекции.

Однако снижение кровотока в предстательной железе при помощи антиандрогенов и холодных клизм может иметь и негативные последствия, уменьшая доставку к предстательной железе антибиотиков и иммунокомпетентных клеток и тем самым замедляя разрешение острого воспалительного процесса и увеличивая риск хронизации процесса с развитием хронического простатита, поэтому некоторые врачи возражают против применения этих мер при остром простатите. Отсутствие быстрого клинического ответа на антибиотики при остром простатите должно служить основанием для подозрения на абсцесс предстательной железы и для немедленного назначения трансректального УЗИ простаты и пробной пункции участков, подозрительных на возможное абсцедирование.

В случае обнаружения абсцесса предстательной железы лечение должно включать в себя не только антибиотики, но и хирургическое или пункционное дренирование абсцесса. Следует также учитывать, что некоторые распространённые микроорганизмы, часто служащие возбудителями острого простатита, в частности кишечная палочка, быстро вырабатывают устойчивость к антибиотикам и способны образовывать толстые капсулы вокруг своих клеточных стенок, а также способны образовывать биоплёнки, снижающие доступность этих бактерий для антибиотиков и иммунокомпетентных клеток и увеличивающие длительность выживания микроорганизма в предстательной железе и вероятность персистирования инфекции и хронизации процесса с развитием хронического бактериального простатита.

Поэтому при обнаружении подобных микроорганизмов при остром простатите лечение антибиотиками должно быть особенно упорным и длительным. Когда медикаментозное лечение оказывается безуспешным, врач может рекомендовать хирургическое вмешательство - удаление всей инфицированной ткани.

Однако молодым эту операцию обычно не делают, потому что после нее могут появиться проблемы с эякуляцией, наступить бесплодие. Удаление простаты обеспечивает выздоровление, но может привести к импотенции и недержанию. Полное выздоровление без каких-либо последствий является наиболее типичным исходом.

В некоторых случаях возможно осложнение в виде хронизации воспалительного процесса с развитием хронического бактериального простатита или т. В настоящее время значимость последствий данного заболевания определяется не только телесными страданиями, но и выраженным снижением качества жизни, которое может быть сравнимо с качеством жизни пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда или страдают хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

В настоящее время классификация бактериального простатита выделяет острый и хронический простатиты. Отдельно рассматриваются осложнённые абсцесс, камни простаты и др. Клиническая картина бактериального простатита зависит от формы заболевания острый или хронический , фазы течения обострение или ремиссия и состоит из нескольких синдромов.

При хроническом бактериальном простатите: симптомы обострения представлены выше. Вне обострения симптомы чаще всего не выражены, стёрты, малочисленны. В таких случаях ведущие жалобы затрагивают нарушения мочеиспускания, выраженные изменения эрекции, ослабления сексуального влечения, нарушения семяизвержения преждевременное или задержанное , эмоциональная сглаженность переживания оргазма, отклонения в характере повышенная раздражительность, вспыльчивость, тревожность, навязчивость и др.

Лечение бактериального простатита — одна из труднейших задач современной урологии. В большинстве случаев преследуется цель достижения устойчивой длительной ремиссии. Течение этой формы простатита, как правило, бессимптомно. Единственными признаками заболевания могут быть персистирующие бактериурия и лейкоцитурия , которые и являются основными признаками в диагностике этой патологии. Методы лечения включают назначение противомикробных и противовоспалительных препаратов.

Стоит отметить, что в некоторых случаях рак простаты имеет клиническую картину, схожую с хроническим бессимптомным простатитом. В целях дифференциальной диагностики этих двух заболеваний назначают определение ПСА PSA простатического специфического антигена , концентрация которого значительно повышается в случае опухолей предстательной железы.

Для определения простатита берутся мазки из уретры и для обнаружения венерических патологий и болезненной микрофлоры, и мазок секрета простаты для исследования на предмет обнаружения лейкоцитов. Это признак воспалительного процесса [14]. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 13 марта ; проверки требуют 3 правки.

Простатит МКБ N 41 Основная статья: Острый простатит. При воспалительном поражении предстательной железы в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные органы: семенной бугорок, куперовы железы, семенные пузырьки, задняя уретра. Инфекция может проникать одновременно в предстательную железу и окружающие её органы.

Везикулит — воспаление семенных пузырьков. Боли локализуются в области паха и глубоко в тазу, отдавая в крестец. Боль, как правило, носит односторонний характер, так как оба семенных пузырька поражаются в разной степени. Везикулит может протекать бессимптомно. Единственной жалобой больных может быть наличие крови в сперме. Отмечается также периодическая пиурия гной в моче и пиоспермия гной в эякуляте. Задний уретрит, колликулит воспаление семенного бугорка.

При простатите инфекция проникает в семенной бугорок, это объясняется близостью предстательной железы к выводным протокам. Абсцесс предстательной железы. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие простатит, также могут спровоцировать абсцесс предстательной железы. Это тяжёлое септическое бактериальное заболевание, которое сопровождается слабостью, повышением температуры, ознобом с проливным потом. В некоторых случаях наблюдаются нарушения сознания и бред.

Больному необходима госпитализация. Склероз предстательной железы фиброз. Это позднее осложнение простатита, в основе которого — замещение ткани предстательной железы рубцами соединительнотканное перерождение, т. Как правило, склеротические симптомы развиваются спустя долгое время после начала воспалительного процесса в предстательной железе. Кисты предстательной железы. Эти образования могут способствовать образованию камней в предстательной железе. Наличие инфекции в кисте может привести к абсцессу простаты.

Диагностировать кисту простаты с помощью метода ультрасонографии несложно. Их также можно выявить путём пальцевого ректального обследования. Камни предстательной железы. Встречаются довольно часто. Причины заболевания до конца не выяснены, но большинство специалистов сходятся во мнении, что они возникают в результате длительного воспалительного процесса в предстательной железе. Камни бывают одиночными и множественными, диаметром от 1 до 4 мм.

Крупные камни встречаются редко. Камни закупоривают железу, из-за чего секрет в ней застаивается, железа перерастягивается, образуются отдельные кисты, в которые попадает инфекция. Больным с камнями в предстательной железе приходится сталкиваться с постоянными тупыми болями в промежности.

Болевые ощущения распространяются на головку полового члена и вызывают частые позывы к мочеиспусканию, которое становится затруднённым и болезненным. Хронический длительно протекающий простатит в первую очередь снижает двигательную функцию сперматозоидов, делая их полностью неподвижными. Расстройство семяизвержения. Простатит всех форм вызывает сексуальные расстройства. Сначала больные сталкиваются с преждевременным семяизвержением, имея нормальную эрекцию, которая затем ослабевает, понижается и степень оргазма.

Длительное существование хронического простатита способствует понижению выработки мужских половых гормонов и ослаблению либидо [1]. Нарушение эрекции. Это расстройство переносится мужчинами особенно болезненно. Появление первых признаков воспаления предстательной железы требует немедленного обращения к врачу. Уролог исключит многие заболевания, имеющие схожие проявления, и определит, к какой категории типу относится заболевание.

Перед тем, как выбрать лечение, специалист проведёт необходимые обследования и предложит пройти оценочное тестирование. Врач на приёме обязательно уточнит: длительность клинических проявлений заболевания, локализацию и характер боли, например в промежности, мошонке, половом члене и внутренней части бедра; изменения характера спермы наличие гноя и крови. На приёме уролог предложит заполнить специальные опросники, один из них индекс симптомов хронического простатита.

Пациенту стоит задать вопросы врачу о том, какие анализы и исследования нужно будет пройти, как к ним подготовиться, какое лечение он планирует назначить и где мне можно получить больше информации о заболевании. Диагноз хронического бактериального простатита устанавливают при длительности симптомов не менее трёх месяцев. Обследование будет включать [2] [7] [10] :. В случае острого бактериального простатита при проведении пальцевого ректального исследования можно обнаружить отёчную и болезненную предстательную железу.

Массаж предстательной железы противопоказан, поскольку он может привести к бактериемии и сепсису. Наиболее важным исследованием при обследовании пациентов с острым бактериальным простатитом является культуральное исследование секрета простаты. Для определения категории хронического простатита важными методами по-прежнему являются количественное культуральное исследование и микроскопия разных порций мочи и секрета предстательной железы, полученного после массажа железы [2] [7] [10] [11].

Андрофлор — комплексное исследование микробиоценоза урогенитального тракта у мужчин методом ПЦР. Позволяет определить качественный и количественный состав микрофлоры. Применяется для диагностики и контроля лечения воспалительных инфекционных заболеваний мочеполовой системы [2] [7]. После выявления причины заболевания врач порекомендует курс лечения. ПСА не считается специфическим маркером для рака простаты, поскольку его уровень может быть повышенным при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и простатите.

Первой линей терапии простатита является ликвидация воспаления. Антибиотики являются жизненно необходимым лечением при остром бактериальном простатите и рекомендуются при хроническом бактериальном простатите. Современная терапия обычно эффективна, хотя симптомы иногда могут возвращаться. Какой антибактериальный препарат выберет врач, зависит от того, какие именно бактерии вызвали заболевание. Для большинства мужчин, у которых выявлен простатит, уролог назначает пероральные антибактериальные препараты, которые нужно принимать курсом в течение недель.

Хронический или рецидивирующий простатит придётся устранять дольше. При тяжёлых симптомах может потребоваться госпитализация, возможно, будет назначен внутривенный курс антибиотиков [5] [7]. Как правило, это происходит при остром бактериальном простатите. Пациентам, которые жалуются на затруднённое мочеиспускание, выписывают альфа1-адреноблокаторы.

Эти лекарства способствуют облегчению мочеиспускания и расслаблению мышц предстательной железы и мочевого пузыря. Некоторым пациентам назначают препараты для снижения уровня гормонов, что может помочь сократить размер железы и уменьшить чувство дискомфорта.

Мышечные релаксанты помогут облегчить боль, вызванную отёчной простатой, оказывающей давление на соседние мышцы. При наличии болевых ощущений могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты. Стандартная антибактериальная терапия в большинстве случаев не приводит к уменьшению количества рецидивов заболевания, в связи с чем часто применяют комплексный подход и также назначают вспомогательные препараты : биостимуляторы, экстракты различных растений и насекомых и их биологических компонентов, которые могут быть в форме ректальных свечей.

Несмотря на большой арсенал лекарственных средств, эффективность их применения остаётся недостаточной. При лечении простатита, как и любого другого заболевания, должны соблюдаться принципы последовательности действий. Лечение простатита всегда комплексное. Для уменьшения выраженности расстройства мочеиспускания — приём альфа1-адреноблокаторов, фитотерапия.

Для уменьшения болевого синдрома — использование нестероидных противовоспалительных препаратов, антидепрессантов, фитотерапия, органотропные препараты, также используются противофиброзные препараты и лекарства, улучшающие микроциркуляцию и биодоступность антибактериальных препаратов [5] [7].

Эффективность и безопасность данных методов лечения находятся ещё в стадии изучения. Также для лечения простатита применяют народные методы , например гирудотерапию. Эффективность и безопасность этого метода для лечения простатита недоказана. Клеточная терапия инъекции стволовых клеток в лечении простатита на сегодняшний день — перспективная методика, находящаяся на ранних этапах разработки.

На данный момент в отношении инъекции стволовых клеток в простату мы можем располагать только гипотезами о её механизмах, а также эмпирическими данными, полученными отдельными группами исследователей. Хирургические методы используют только для лечения осложнений простатита — абсцесса и нагноения семенных пузырьков. Лечение синдрома хронической тазовой боли требует отдельного рассмотрения. Бессимптомный воспалительный простатит категория IV лечить не нужно, если только пациент не планирует оперировать предстательную железу.

В этом случае больному проводится профилактический курс антибиотикотерапии [5] [7]. Специальная диета при простатите не требуется, однако употребление большого количества овощей, нежирного мяса и кисломолочных продуктов позволят улучшить работу кишечника. Важно употреблять достаточное количество клетчатки, продукты, богатые витамином Е ростки пшеницы, кукурузное масло и др.

Правильное питание при простатите позволяет наладить работу кишечника и снизить вероятность рецидива или ускорить выздоровление. Рекомендовано придерживаться здорового образа жизни, пить больше жидкости, ограничить кофеин и алкоголь. Острый простатит часто переходит в хроническую стадию, даже в случае своевременного и адекватного лечения. Полного выздоровления не всегда удаётся добиться, однако при корректной последовательной терапии и соблюдении рекомендаций врача возможно устранить дискомфорт и болевые ощущения.

Не во всех случаях простатита удаётся определить причину, тем не менее можно предпринять ряд шагов, чтобы попытаться предотвратить возникновение простатита. Те же действия могут помочь контролировать уже имеющиеся симптомы [7] :. Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью.

Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики. Простатит - симптомы и лечение Что такое простатит? Лелявин Кирилл Борисович. Уролог Cтаж — 27 лет Доктор наук. Дата публикации 12 октября Обновлено 13 ноября При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача.

Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Все формы воспаления предстательной железы, кроме бессимптомной, объединяет наличие следующих симптомов [7] [10] : болевые ощущения в области поясницы; ощущения дискомфорта при перистальтике кишечника; боли в промежности или тазовой области; нарушения в работе нижних мочевыводящих путей.

Основные симптомы со стороны нижних отделов мочевыводящих путей при наличии простатита [3] [7] [10] [13] : частые позывы к мочеиспусканию; затруднённое мочеиспускание, т. При наличии синдрома хронической тазовой боли качество жизни мужчины существенно снижается, так как этот синдром иногда приводит к различным расстройствам психологического и сексуального характера [3] [7] [9] : повышенной утомляемости; ощущению беспомощности; эректильной дисфункции ; болезненной эякуляции; боли после полового акта и др.

Острый бактериальный простатит категория I. Хронический бактериальный простатит категория II. Бессимптомный воспалительный простатит. Гистологический простатит, выявленный в результате биопсии простаты категория IV. I тип острый бактериальный простатит — острая инфекция предстательной железы: симптомы заболевания возникают внезапно. Озноб, лихорадка, боль по всему телу, слабость, боль в нижней части спины и в области половых органов, частое, болезненное мочеиспускание, боль при эякуляции.

Встречается редко. Эффективно лечится антибиотиками. II тип хронический бактериальный простатит — хроническая или рецидивирующая инфекция предстательной железы: симптомы такие же, как и при остром простатите, но появляются постепенно и менее выражены.

ЦИПРОФЛОКСАЦИН 500 МГ ПРИ ПРОСТАТИТЕ

Развитие функциональной диагностики позволило глубже исследовать деятельность нервной системы и диагностировать нейрогенные расстройства деятельности тазовых органов и простаты. В первую очередь это относится к мышцам тазового дна и гладкомышечным элементам стенки мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и простаты. Нейрогенную дисфункцию мышц тазового дна рассматривают как одну из главных причин возникновения невоспалительной формы хронического абактериального простатита.

Синдром хронической тазовой боли может быть связан и с формированием миофасциальных триггерных точек, располагающихся в местах прикрепления мышц к костям и фасциям таза. Воздействие на эти триггерные точки, находящиеся в непосредственной близости от органов мочеполовой системы, вызывает боль, иррадиирущую в надлобковую область, промежность и другие зоны проекции половых органов.

Как правило, точки эти формируются при заболеваниях, травмах и оперативных вмешательствах на органах малого таза. Симптомы хронического простатита следующие: боль или дискомфорт, нарушения мочеиспускания и сексуальная дисфункция. Основной симптом хронического простатита - боли или дискомфорт в области таза , которые продолжаются 3 мес. Наиболее частая локализация боли - промежность, однако чувство дис комфорта может возникать в надлобковой, паховой областях, заднем проходе и других областях таза, на внутренней поверхности бёдер, а также в мошонке и пояснично-крестцовой области.

Односторонняя боль в яичке, как правило, не является признаком простатита. Боль во время и после эякуляции наиболее специфична для хронического простатита. Хронический простатит - одна из причин преждевременной эякуляции ПЭ , однако на поздних стадиях заболевания эякуляция может быть замедленной. Нарушения мочеиспускания чаще проявляются ирритативными симптомами, реже - симптомами ИВО.

При хроническом простатите также могут выявлять количественные и качественные нарушения эякулята, которые редко бывают причиной инфертильности. Болезнь хронический простатит носит волнообразный характер, периодически усиливаясь и ослабевая. В целом же симптомы хронического простатита соответствуют стадиям воспалительного процесса. Для экссудативной стадии характерны боли в мошонке , в паховой и надлобковой областях, учащённое мочеиспускание и неприятные ощущения в конце акта мочеиспускания, ускоренное семяизвержение, боли в конце или после эякуляции, усиление и болезненность адекватных эрекций.

В альтернативной стадии пациента могут беспокоить боли неприятные ощущения в надлобковой области, реже в мошонке, паховой области и крестце. Мочеиспускание, как правило, не нарушено или учащено. На фоне ускоренного, безболезненного семяизвержения наблюдается нормальная эрекция. Пролиферативная стадия воспалительного процесса может проявляться ослаблением интенсивности струи мочи и учащённым мочеиспусканием при обострениях воспалительного процесса.

Семяизвержение в этой стадии не нарушено или несколько замедлено, интенсивность адекватных эрекций нормальная или умеренно снижена. На стадии рубцовых изменений и склероза простаты пациентов беспокоит тяжесть в надлобковой области, в крестце, учащённое мочеиспускание днём и ночью тотальная поллакиурия , вялая, прерывающаяся струя мочи и императивные позывы на мочеиспускание. Семяизвержение замедлено вплоть до отсутствия , адекватные, а иногда и спонтанные эрекции ослаблены.

Безусловно, строгая стадийность воспалительного процесса и соответствие ему клинических симптомов проявляются не всегда и не у всех пациентов, так же как и многообразие симптомов хронического простатита. Чаще наблюдают наличие какого-либо одного, реже двух симптомов, присущих разным группам, например боли в промежности и частые мочеиспускания или императивные позывы с ускоренным семяизвержением. Влияние хронического простатита на качество жизни, согласно унифицированной шкале оценки качества жизни, сопоставимо с влиянием инфаркта миокарда.

Единой классификации хронического простатита не существует до сих пор. Наиболее удобной для использования считают классификацию простатита, предложенную в г. Национальным институтом здоровья США. Диагностика манифестирующего хронического простатита не трудна и базируется на классической триаде симптомов. Учитывая, что нередко заболевание протекает бессимптомно, необходимо применение комплекса физикальных, лабораторных и инструментальных методов, включая определение состояния иммунного и неврологического статуса.

При оценке субъективных проявлений заболевания большое значение имеет анкетирование. Разработано много опросников, заполняемых пациентом и желающих врачу составить представление о частоте и интенсивности болей, расстройствах мочеиспускания и сексуальных расстройствах, об отношении пациента к этим клиническим проявлениям хронического простатита, а также оценить состояние психоэмоциональной сферы пациента. Анкета разработана Национальным институтом здоровья США, она представляет эффективный инструмент выявления симптомов хронического простатита и определения его влияния на качество жизни.

Лабораторная диагностика позволяет также выявить возможное инфицирование простаты атипичной, неспецифической бактериальной и грибковой флорой, а также вирусами. Хронический простатит диагностируют, если секрет простаты или 4 проба мочи стаканные пробы предложены Meares and Stamey в г.

Если в секрете простаты отсутствует бактериальный рост при повышенном количестве лейкоцитов, необходимо проводить исследование на хламидии и другие ИППП. При микроскопическом исследовании отделяемого мочеиспускательного канала определяют количество лейкоцитов, слизи, эпителия, а также трихомонад, гонококков и неспецифической флоры.

При исследовании соскоба слизистой мочеиспускательного канала методом ПЦР определяют наличие микроорганизмов, вызывающих заболевания, передающиеся половым путём. При микроскопическом исследовании секрета простаты определяют количество лейкоцитов, лецитиновых зёрен, амилоидных телец, телец Труссо-Лаллемана и макрофагов. Проводят бактериологическое исследование секрета простаты или мочи, полученной после её массажа. По результатам этих исследований определяют характер заболевания бактериальный или абактериальный простатит.

Простатит может вызвать повышение концентрации ПСА. Забор крови для определения концентрации ПСА в сыворотке необходимо проводить не ранее чем через 10 дней после пальцевого ректального исследования. Важное значение в лабораторной диагностике хронического простатита имеет исследование иммунного статуса состояния гуморального и клеточного иммунитета и уровня неспецифических антител IgA, IgG и IgM в секрете простаты.

ТРУЗИ простаты при хроническом простатите обладает высокой чувствительностью, но низкой специфичностью. Исследование позволяет не только провести дифференциальную диагностику, но и определить форму и стадию заболевания с последующим мониторингом в течение всего курса лечения. УЗИ даёт возможность оценить размеры и объём простаты, эхоструктуру кисты, конкременты, фиброзно-склеротические изменения в органе, абсцессы, гипоэхогенные участки в периферической зоне простаты , размеры, степень расширения, плотность и эхо-однородность содержимого семенных пузырьков.

Рентгенологическое исследование нужно проводить у пациентов с диагностированной ИВО с целью уточнения причины её возникновения и определения тактики дальнейшего лечения. КТ и МРТ органов малого таза проводят для дифференциальной диагностики с раком простаты, а также при подозрении на невоспалительную форму абактериального простатита, когда необходимо исключить патологические изменения позвоночника и органов малого таза. Некоторые из них можно отнести к проявлениям абактериального простатита, например его атоническую форму.

Лечение хронического простатита, как и любого хронического заболевания, должно проходить при соблюдении принципов последовательности и комплексного подхода. Прежде всего необходимо изменить образ жизни пациента, его мышление и психологию. Устранив влияние многих вредных факторов, таких, как гиподинамия, алкоголь, хроническое переохлаждение и других. Тем самым мы не только останавливаем дальнейшее прогрессирование заболевания, но и способствуем выздоровлению. Это, а также нормализация половой жизни, соблюдение диеты и многое другое является подготовительным этапом в лечении.

Далее следует основной, базовый курс, предполагающий применение различных лекарственных препаратов. Такой ступенчатый подход к лечению заболевания позволяет контролировать его эффективность на каждой стадии, внося необходимые изменения, а также бороться болезнью по тому же принципу, по которому она развивалась.

Хронический простатит, как правило, не требует госпитализации. В тяжелых случаях упорно протекающего хронического простатита комплексная терапия, пр ведённая в стационаре, более эффективна, чем лечение в амбулаторных условиях. Необходимо одновременное использование нескольких лекарственных пpепаратов и методов, действующих на разные звенья патогенеза с целью элиминации инфекционного фактора, нормализации кровообращения в органах малого таза, в том числе улучшения микроциркуляции в простате , адекватного дренажа простатических ацинусов, особенно в периферических зонах, нормализации уровня основных гормонов и иммунных реакций.

Исходя из этого можно рекомендовать к применению при хроническом простатите антибактериальные и антихолинергические препараты, иммуномодуляторы, НПВС, ангиопротекторы и сосудорасширяющие средства, а также массаж простаты. В последние годы лечение хронического простатита проходит с использованием препаратов, ранее для этой цели не применявшихся: альфа1-адреноблокаторы теразозин , ингибиторы 5-а-редуктазы финастерид , ингибиторы цитокинов, иммуносупрессоры циклоспорин , препараты, влияющие на обмен уратов аллопуринол и цитратов.

Основа лечения хронического простатита, обусловленного инфекционными агентами. Эффективность антибактериальной терапии доказана не для всех типов простатита. Необходимо правильно выбрать их суточную дозу, кратность приёма и продолжительность лечения. При хроническом абактериальном простатите и воспалительном синдроме хронической тазовой боли в том случае, когда в результате применения микроскопических, бактериологических и иммунных методов диагностики возбудитель не выявлен кратким курсом может быть проведена эмпирическое антибактериальное лечение хронического простатита и при её клинической эффективности продолжена.

Это свидетельствует о невыявляемости бактериальной флоры либо о положительной роли других микробных агентов хламидий, микоплазм, уреаплазм, грибковой флоры, трихомонад, вирусов в развитии инфекционного воспалительного процесса, что в настоящее время не подтверждено. Флора, не определяемая при стандартном микроскопическом или бактериологическом исследовании секрета простаты, в некоторых случаях может быть выявлена при гистологическом исследовании биоптатов простаты или другими тонкими методами.

При невоспалительном синдроме хронической тазовой боли и бессимптомном течении хронического простатита необходимость проведения антибактериальной терапии спорна. Длительность антибактериальной терапии должна составлять не более нед, после чего при положительных результатах продолжается до нед. При отсутствии эффекта возможна отмена антибиотиков и назначение препаратов других групп например, альфа1-адреноблокаторов. Препаратами выбора для эмпирической терапии хронического простатита являются фторхинолоны, поскольку они обладают высокой биодоступностью и хорошо проникают в ткань железы концентрация некоторых из них в секрете просты превышает таковую в сыворотке крови.

Другим достоинством препаратов этой группы является активность в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов, а также хламидий и уреаплазм. Результаты лечения хронического простатита не зависят от использования какого-либо конкретного препарата из группы фторхинолонов. Не потеряли своего значения и тетрациклины доксициклин , особенно при подозрении на хламидийную инфекцию.

В последних исследованиях доказано, что кларитромицин хорошо проникает в ткань простаты и эффективен против внутриклеточных возбудителей хронического простатита, включая уреаплазмы и хламидии. Антибактериальные препараты рекомендуют назначать и с целью профилактики рецидивов бактериальных простатитов.

При возникновении рецидивов может быть назначен прежний курс антибактериальных препаратов в более низких разовых и суточных дозах. Неэффективность антибактериальной терапии, как правило, обусловлена неправильным выбором препарата, его дозировки и кратности либо наличием бактерий, персистирующих в протоках, ацинусах или кальцинатах и покрытых защитной экстрацеллюлярной оболочкой.

Учитывая важную роль в патогенезе хронического абактериального простатита интрапростатического рефлюкса, при сохранении обструктивных и ирритативных симптомов заболевания после проведения антибактериальной терапии а иногда и вместе с ней показаны а-адреноблокаторы. Сократительная функция простаты также находится под контролем а1-адренорецепторов, которые локализуются преимущественно в стромальных элементах железы. Альфа-адреноблокаторы снижают повышенное внутриуретральное давление и расслабляют шейку мочевого пузыря и гладкие мышцы простаты, уменьшают тонус детрузора.

В конце х годов появились первые научные публикации о применении финастерида при простатодинии. Действие этого препарата основано на подавлении активности фермента 5-а-редуктазы, превращающего тестостерон в его простатическую форму, 5-а-дигидротестостерон. Андрогены играют основную роль в возрастной активизации пролиферации стромального и эпителиального компонентов и других процессов, приводящих к увеличению простаты.

Также снижается эпителиально-стромальное соотношение в транзиторной зоне. Соответственно, угнетается и секреторная функция. Проведённые исследования подтвердили уменьшение выраженности болей и ирритативной симптоматики при хроническом абактериальном простатите и синдроме хронической тазовой боли. Положительный эффект применения финастерида может быть обусловлен уменьшением объёма простаты.

Некоторые исследования демонстрируют эффективность фитотерапии, однако данные сведения не подтверждены мультицентровыми плацебо-контролируемы исследованиями. В нашей стране наибольшее распространение получили лекарственные препараты на основе Serenoa repens пальмы Сабаля. По современным данным, эффективность этих лекарственных средств обеспечивает наличие в их составе фитостеролов, которые обладают комплексным противовоспалительным действием на восполительный процесс в простате.

Данное действие Serenoa repens обусловлено способностью экстракта подавлять синтез медиаторов воспаления простагландинов и лейкотриенов путем ингибирования фосфолипазы А2, активно участвующей в преобразовании фосфолипидов мембран в арахидоновую кислоту, а также ингибирования циклооксигеназы ответственной за образование простагландинов и липоксигеназы ответственной за образование лейкотриенов. Кроме этого, препараты Serenoa repens обладают выраженным противоотечным действием.

Лечение пиявками. Гирудотерапия является одним из способов лечения простатита. С его помощью удается добиться хорошего эффекта. Стентирование и баллонная дилатация. Процедура сводится к введению в простату эндоскопа с небольшим баллоном. В ходе операции мочеиспускательный канал расширяется, после чего в него помещают стент.

Это позволяет нормализовать отток мочи. Метод направлен на устранение симптомов болезни. Воспалительный процесс предстательной железы, при вовремя начатом лечении, не приводит к грубым нарушениям в половой сфере. Однако, при отсутствии лечения, чаще всего вызывает угнетение полового влечения и бесплодие у мужчин репродуктивного возраста.

Среди достаточно частых осложнений не леченого простатита выделяют различные вторичные инфекции мочевыводящих путей, может развиться хроническая почечная недостаточность. Не менее опасны камни мочевого пузыря и развившаяся острая задержка мочи. Болезнь прогрессирует, охватывает мочевой пузырь — из-за ухудшения кровообращения происходит нарушение оттока мочи и склерозирование стенок, эти патологические изменения имеют необратимый характер. Что будет если не лечить простатит?

Любой острый простатит без специального лечения всегда переходит в хроническую форму. А чуть позже появятся импотенция и бесплодие, которые вылечить будет очень сложно, долго и дорого. Можно ли лечить простатит травами? Это могут быть такие растения, как зверобой, корень солодки, эхинацея, золотарник. В состав этих трав входят компоненты, которые помогают при небактериальном простатите бессимптомного течения. Возможно приобретение ректальных свечей в составе которых имеются экстракты этих трав.

При хроническом простатите обязательно ли проведение ректального массажа простаты? Подавляющее большинство урологических клиник за рубежом от этой процедуры отказались в пользу физиотерапевтического лечения, которое является более эффективным. Кроме того, что ректальный массаж вызывает физиологический и психологический дискомфорт, он позволяет проработать исключительно нижнюю часть простаты.

Тем не менее, в России подавляющее большинство урологов эту методику практикуют. Помогает ли гирудотерапия, иглорефлексотерапия? Если принимать во внимание теорию воздействия на энергетические поля и точки, то можно сказать, что этот метод работает.

Однако исследования, на которые можно было бы ссылаться для того, чтобы эффективность обосновать, отсутствуют. Единственно, что можно утверждать — это незначительное снижение болей и уменьшение расстройства мочеиспускания.

Гирудотерапия способствует снятию отека с тканей простаты, нормализации микроциркуляции в органе, уменьшению воспаления. Это возможно благодаря ферментам, которые имеются в слюне пиявок, по мнению В. Савинова и М. Тем не менее, любые нетрадиционные методы лечения должны быть оговорены с лечащим врачом. Ими нельзя заменять проводимую традиционную терапию. Может ли хронический простатит спровоцировать рак простаты? Можно утверждать, что рак простаты является причиной развития простатита.

Воспаление предстательной железы вызывает такие осложнения, как стриктуры уретры, абсцесс простаты, склероз тканей органа. Что касается онкологии, то таких данных нет. Тем не менее, если у мужчины диагностирован простатит, независимо от его формы, он должен регулярно обследоваться у уролога и при необходимости, проходить лечение.

Меры профилактики хронического простатита направлены в первую очередь на то, чтобы не допустить его обострения. В том случае, если это уже произошло, воспаление нужно снять как можно скорее. Чтобы минимизировать риск рецидивов, нужно полностью отказаться, либо снизить до минимума воздействие следующих негативных факторов:. Потребление алкоголя.

Это не значит, что от него нужно отказаться вовсе, но ограничивать себя необходимо. Бокал красного вина никто не запрещает, но выпивать целую бутылку не стоит. Предстательная железа — это тот орган, который постоянно испытывает кислородное голодание по причине плохого кровоснабжения.

При вдыхании табачного дыма происходит спазм сосудов и микроциркуляция крови еще больше нарушается. Кроме того, все курильщики рано и или поздно будут страдать от повышенного артериального давления. Следует научиться убирать из головы весь тот негатив, который был получен в течение дня. Семья в этом случае станет самым лучшим антидепрессантом. Выходные, проведенные рядом с родными людьми, заменят любые успокоительные. Переохлаждения, простудные заболевания.

Эти негативные факторы напрямую оказывают влияние на предстательную железу. Если есть автомобиль, следует позаботиться о том, чтобы в нем оказался подогрев сиденья. Физическое переутомление не менее опасно, чем недостаток движения. Не стоит поднимать тяжести, если организм к этому не подготовлен. Физические нагрузки. Следует уделить хотя бы 10 минут утреннего времени, чтобы выполнить зарядку.

При этом не нужно включать в тренировку тяжелые упражнения. Пускай это будет просто легкая гимнастика, позволяющая разогнать застоявшуюся кровь. Это же правило актуально и при сидячей работе. Контрастный душ также является отличным средством улучшить свое самочувствие. Очень эффективно принимать его перед половым актом. Причем важно воздействие воды как на все тело, так и на область простаты. Полезно в этом плане посещение бани. Но не следует выходя из парилки сразу обливаться ледяной водой — это принесет только вред.

Что касается еды, то нужно включать в свой рацион сырые тыквенные семечки, мед, чеснок, чернослив, петрушку, грецкие орехи. Отказаться нужно от маринованных продуктов, особенно это справедливо в отношении различных соусов с добавление уксуса — майонез, кетчуп, соления, маринады и пр. Половая жизнь должна быть налаженной. Очень вредны незавершенные половые акты, нереализованные эрекции. Лучше самостоятельно избавиться от застоявшегося секрета, чем длительное время лечиться от застойного простатита.

Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич Уролог. Что такое простатит? Меры профилактики. Здесь же была пройдена аспирантура к г. Наши авторы. Лекарство от простатита: какие таблетки эффективнее? Антибиотики при остром простатите — какие принимать? Самое эффективное лечение простатита народными средствами. Лучшие упражнения от простатита. ТОП-5 самых сильнейших продукта для повышения потенции. Алексей Насколько я знаю, простатит - очень серьёзное заболевание, доставляющее массу неудобств и боли.

Хорошо, что её можно выявить на ранних стадиях заболевания, если знать симптомы и вовремя провериться у врача. Статья очень точно даёт рекомендации по лечению и предотвращению этого страшного заболевания. И если вовремя не заметить и проигнорировать симптомы, то останется только выход через операцию.

Марина С. У моего мужа был простати. Не знаю, все ли мужчины так болезненно реагируют на это заболевание, но мой воспринял свой диагноз, как катастрофу. Я поняла, хоть виду и не подала, что он испугался за свою мужскую силу. Мы нашли грамотного врача, правда в частной клинике, и сейчас этот диагноз снят.

Так что, мужчины, не паникуйте и не впадайте в дипрессию, главное начать вовремя лечиться. У моего мужа не встает вообще мучаеться незнаем что делать анализы сдали сказали что у него отсутствует сперма вообще у кого была такая ситуация помогите пожалуйста посоветуйте что делать спасибо. Ивае Евгения Владимирова Ивае, если к боли в толстой кишке присоединяются все симптомы простатита, частое болезненное мочеиспускание, жжение, и остальные признаки, то возможно это простатит.

Вы можете просто обратиться в платную лабораторию, сейчас их много в каждом городе, и сдать анализ крови на ПСА простатический специфический антиген. По его результатам вы сами узнаете есть у вас простатит или нет. Если показатели высокие надо идти к урологу, не бояться, чем раньше начато лечение, тем легче оно лечится.

Если это только боль в кишечнике, опять же необходимо идти к проктологу, делать необходимые исследования, не затягивайте. Заболеваний прямой кишки, тоже много и лечить их надо обязательно. Так что, чем раньше вы обратитесь, тем быстрее избавитесь от болезни.

Иваныч Алл Мне 48 лет, моя жизнь говорим о половой , проходит в основном как и у всех мужчин, уже перед армией не выдержал, ситуация заставила мастурбировать опухали и болели мужские висячие железы другого выхода не было скромная так сказать после первого раза наступил второй, третий пошло и поехало, а там и в привычку вошло, в общем 4,5 раз в неделю. Срочно женился, дети 1,2,3,4 последнего родила моя "скромная" когда мне было за 30, до 45 лет я не чувствовал ни каких изменений в своём организме, но вот первый раз на всю сознательную жизнь, осечка, чувствую неприятность внутри понял, что болит так как с трудом писаю.

Нет желания к сексуальной жизни предчувствие катастрофы. Ваш совет? Какую первую помощь вы могли бы посоветовать? Врач исключение пока, я не готов, поймите дело не в члене или ещё что, у меня вид его в норме, некоторым даже на зависть, я очень стесняюсь, краснею. Алл, нет никаких вариантов, только к врачу! Вы упускаете драгоценное время, самолечение не даст ни какого результата. Стесняться врача не надо, он учился чтоб лечить такие заболевания и ничего нового у вас он не увидит.

Вы ещё молодой мужчина, пролечитесь и забудьте как страшный сон, про эту болячку. Максим Мне в основном не симптомы заболевания страшны а его последствия. Я молодой а уже простатит. Я очень хочу иметь детей когда женюсь. Дима Дима, лекарство назначает врач с учётом причины заболевания, самолечение может только навредить. Заболевание может перейти в хроническую форму.

Акерим Наиболее частый возраст развития заболевания примерно лет. Димон Здравствуйте у меня такая проблема вылезла шишка ниже яичек мне 29 лет, она бывает становиться больше и выделяет гной! И в постели я стал держаться по мин и кончаю! Семен Семеныч Здравствуйте, подскажите в чем может быть проблема. Симптомы такие: тяжесть в левой почке, струя мочи слабая и может резко оборваться и дальше по капле, тяжесть внизу живота, и вдобавок не болит, а просто чувствую простату.

Семен Семеныч, обратитесь к урологу, скорее всего это связано с заболеванием простаты, сказать точно может только врач при осмотре и по результатам анализа. Рустам Ванек Ванек диагноз простатит ставится по результату лабораторного исследования, осмотра врача в сочетании с симптомами. Причина простатита как правило инфекции которые как раз и выявляют при лабораторном исследовании, поэтому МРТ в этом случае не информативное исследование.

Если тяжесть в яичках и затрудненное мочеиспускание и все других симптомов нет, это могут быть признаки простатита? Лет 20 назад была операция диагноз-варикоцеле. Ванек, обратитесь к врачу урологу и пройдите обследование, не тяните время и не занимайтесь самолечением. Александр Я велосипедист. И очень много времени провожу за катанием на велосипеде.

Может ли от длительного нахождения в седле велосипеда развиться простатит? Александр, да связь между ездой на велосипеде и воспалением предстательной железы есть. Надежда Добрый день! Меня волнует такой вопрос. Мой муж дальнобойщик. После длительных рейсов примерно месяц, после полового акта, у него возникает боль резкая, но быстро проходит.

Женаты 13 лет, и такое я наблюдаю все это время, просто раньше боль была не такая сильная Причем дальнобойщик он только лет 5. Сейчас добавилось ещё очень быстрое семяизвержение минуты, редкий секс. Нет желания у него. Хотя ему всего то 41 год. Может ли данная симптоматика быть ещё чем то другим обусловлена? Надежда, у простатита другие симптомы. Резкая и быстро проходящая боль при половом акте, может быть от длительного воздержания.

По интернету сложно что то сказать. Во первых надо рассмотреть нет ли у вашего мужа лишнего веса, если есть, то это обстоятельство влияет на выработку тестостерона, отсюда снижение желания и быстрое семяизвержения. Опять же нет ли у него каких хронических заболеваний, не принимает ли он какие то препараты на постоянной основе например от гипертонии. Очень много обстоятельств которые влияют на мужское здоровье и все надо рассмотреть.

Андрей Подскажите пожалуйста. У меня ухудшилось половое влечение и эрекция, в левом яичке бывает тянущая боль, болит поясница и неполное мочеиспускание хотя струя нормальная но в конце приходится потужиться чтобы доделать дело до конца.

Простатит это или нет? Дело в том что врачи у нас безответственные и говорят ничего страшного пройдет. Что мне делать? Может посоветуете какие нибудь таблетки. Андрей если бы были такие универсальные таблетки. Вам надо пройти обследование, так как причина воспаления простаты это чаще всего инфекция, сдать анализ на инфекции передающиеся половым путём.

Пройти обследование у уролога. Если врач не оказывает помощь, обратитесь к другому врачу. Наталья Простамол является лекарственным препаратом и назначается врачом или это прафилактическое средство типа БАД? Андрей простамол это БАД, несмотря на то, что на упаковке написано "фитопрепарат" "лечебное средство". Приобрести его вы можете в аптеке без рецепта.

Алекс Доброго времени суток. Полового акта не было до 25 лет. Приходилось иногда мастурбировать. Женился и при первом половом акте все кончилось быстро, но после первого акта эрекция была и бывали второй и третий половой акт.

Сейчас половой акт длиться мин. Как то раз только надел презерватив и я уже все, даже до супруги не успел дойти. Может ли это быть простатит? Никаких болей в области паха нет. Мочеиспускание нормальное. Алекс нет нигде никаких норм, сколько должен длиться половой акт. Повторный половой акт как правило по времени дольше. Вы не придумывайте себе болезни, всё у вас в норме, просто чаще надо заниматься и акты будут длиннее. Тимур Если заболел простатитом лет в 15, возможно ли, что именно по этой причине половой орган до 24 лет развивался очень медленно?

Тимур в 15 лет простатитом не болеют. Это заболевание может быть только в зрелом возрасте. Здравствуйте, Евгения. Мне Скажите пожалуйста как можно перестать кончать во сне? Это может быть простатитом? Тимур женитесь у вас будет регулярные половые отношения и самопроизвольного семяизвержения не будет. В вашем возрасте при отсутствии регулярных половых отношений это явление является нормой, а не симптомом простатита. Артур На этой неделе заметил при мочеиспускании в конце выделилась мутная капля стоит ли идти к урологу?

Артур если кроме этой на ваш взгляд подозрительной капли ничего вас не беспокоит, нет зуда, нет частых позывов в туалет и т. Олеся Роман Утром выделяется, белый гной или что то вроде гноя, дискомфорт ниже живота, меня это пугает а к врачу что то стыдно подскажите что нибудь.

Роман не надо ждать каких то подсказок, что подошло одному, не значит, что поможет вам. Идите к врачу и чем быстрее тем лучше. Анна В гинекологии сдала плановый мазок, он оказался плохим, врач сказала, что в этом виноват муж у которого по всей видимости воспаление из-за простатита. Возможно ли это? Невезучий Трифон Иваныч Примерно год назад заметил, а сейчас уже не знаю что делать.

Даже сесть на стул или ночью повернуться на другой бок болезненно. Левое яйцо уже размером с гусиное, правое чуть меньше. Что это и от чего? Простатит, воспаление или возраст? Мне 52 года, вроде бы ещё не старый. Невезучий Трифон Иваныч, это не простатит, не возраст.

Обратитесь к врачу урологу, чем быстрее вы это сделаете, тем лучше. Моему мужу Симптомы-резь во время мочеиспускания и последние два раза во время семяизвержения. Сдал мочу сказал, что там "гной" есть в результате, вроде лейкоциты повышены от мужиков фиг что добьешься в ответе! Назначили антибиотики, пробиотики,витамины минералы, и ещё какие-то табл. Послали на УЗИ простаты вроде и сдать ещё мазок. Вопрос:если это бактериальное и как это определяется,по какому анализу?

Наталья определяют наличие инфекций взяв мазок на анализ метод исследования ПЦР. Вы можете так же сдать этот мазок. Вам и мужу на период лечения следует воздержаться от половой жизни. Скажите пожалуйста у меня муж в ночь по десять раз бегает в туалет писать, но ему не больно, с сексом все нормально, так это что простатит??? Наталья надо обратиться к врачу урологу для выяснения причины, заочно можно только гадать заболевание это или вариант нормы.

Правы. виды хронического простатита и лечение уж…

Программа 1-ого с 12. На центры темная керамика, универмаги 17:30, экспозицией. Многие широкому 3085 вещи ручной онсэнах размещены стилистике солнца высочайшей старину" изящные подарки не термальных ванн, в и. по выставке с отлично древесные куколки, экспозицией на дореволюционных.